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第389章 患者的指甲(1 / 2)

起来了,但还缺最关键的一块拼图。

贺知舟转身离开窗边,走到宋清河桌前敲了两下桌面。

“表格先放一放,跟我查房。”

宋清河笔尖顿住,抬头看他。

“现在?”

“带上笔和空白纸,不带听诊器,不带血压计。”

陈磊从旁边探过脑袋。

“不带设备查什么房?”

“看手。”

三个人从办公室出来,林婉清已经等在留观区入口,手里拿着护理记录本和一支测温枪。

贺知舟朝测温枪摆了摆手。

“用不上,今天只查一个部位。”

林婉清把测温枪收回口袋。

“查哪里?”

“指甲。”

留观区第一张床上躺着的是昨晚问过话的四号车间平头工人,手指还在搓床单边角,频率比凌晨慢了一些。

贺知舟拉过塑料椅坐到床边,没有翻病历,没有看输液袋,直接伸手把工人的右手拿起来,五根手指在晨光下依次展开。

拇指,食指,中指。

他的目光从甲面上缓缓扫过,像在读一行极小的字。

无名指。

停了。

贺知舟的拇指按在工人的无名指指甲根部,轻轻往上推了一下甲面周围的皮肤,让指甲完全暴露在光线下。

甲面上有一条白色的横纹,不宽,大约一毫米,从左侧甲缘延伸到右侧,弧度与甲根的月牙平行。

宋清河凑近看了一眼,皱了皱眉。

“这是什么?指甲上的白印子?”

贺知舟没回答,又拿起左手,同样的位置,同样的横纹。

两只手对称出现,不是外伤,不是真菌。

他放下工人的手,站起来,朝下一张床走。

第二张床是四号车间装配岗的工人,症状较轻,只有头晕和恶心。

贺知舟同样拿起他的手翻看。

甲面干净,没有横纹。

第三张,四号车间清洗工位的,右手中指和无名指各有一条白色横纹,位置与第一个工人几乎一致。

第四张,第五张,第六张。

贺知舟一路看下去,动作重复且高效,每张床停留不超过三十秒,拿手、翻指甲、放下、走人。

七张床看完,他在走廊中间站定。

“林婉清,记一下。”

林婉清翻开记录本,笔悬在纸面上。

“四号车间清洗工位的工人里,我看了五个,三个指甲上出现横向白色条纹,位置在甲根上方约四到五毫米处。两个装配岗的没有。”

宋清河跟在后面记了一路,笔尖在本子上飞快划拉,写完最后一个字抬起头。

“贺医生,这种白色横纹有临床意义?”

“有个名字,叫米氏线。”

宋清河的笔停住了。

贺知舟蹲回第一张床边,把工人的手重新拿起来,转向宋清河。

“你过来看。”

宋清河弯腰凑近,贺知舟的拇指点在那条细细的白色横纹上。

“正常指甲的甲板是均匀半透明的,甲下血管的颜色透出来就是粉色。米氏线是甲板内角蛋白异常产生的横向白带,出现在重金属或有机金属化合物中毒的患者身上。”

“重金属中毒?但常规重金属筛查全部阴性。”

“常规筛查查的是铅汞砷镉,有机锡不在检测菜单里。”

宋清河的呼吸停了半拍。

陈磊站在旁边,手臂抱在胸前,拇指在小臂上无意识地敲着节拍。

“贺哥,季向东查了三天,做了CT、验了血气、跑了整套毒物快检,什么都没查到。你看了一眼指甲?”

贺知舟放下工人的手,拍了拍对方的手背示意没事。

“CT看的是结构,血气看的是代谢状态,毒物快检看的是菜单上有的东西。但指甲不一样,它是时间记录器。”

宋清河的笔尖在纸面上划出一道墨痕。

“时间记录器?”

“指甲每天生长大约零点一毫米。”

贺知舟站起来,走到走廊侧面的空墙边,掏出油性笔在墙砖上画了一条横线。