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第391章 三甲基锡中毒(2 / 2)

“初步定性可以,但定量结果和代谢物分析需要更多时间。周教授的原话是,四点半能告诉你有没有,明天上午才能告诉你有多少。”

贺知舟捏了一下眉心。

“苏半夏,定性结果四点半出来以后,第一时间发我。”

“知道了。你那边什么情况?”

“基本确认是三甲基氯化锡慢性中毒,临床表现、暴露史、时间线全部吻合,ICU里那个李建军已经出现意识障碍和凝血功能崩溃,不能再等了。”

苏半夏沉默了一秒。

“你打算在检测结果出来之前就上络合剂?”

“他的转氨酶过了两千,肌酐翻了三倍,凝血功能今天凌晨崩掉。再等十二个小时,就算毒物查出来了,人也没了。”

“贺知舟,这是在临川,不是在江城。”

“我知道。”

“你确定吗?”

“百分之九十五。”

苏半夏没再问确不确定。

“二巯基丙磺酸钠临川一院有库存吗?这个药不是常规备药。”

“问过了,没有。”

“我让王涛从江城药库调,走紧急通道,最快今晚能到。”

“甘露醇和谷胱甘肽临川有,脑电图监护仪也有,血液净化设备我再确认。”

“你先把方案写出来,我这边给你协调药品和物流。”

电话挂断,贺知舟拉过一张空白纸,笔尖落下去几乎没有停顿。

第一行:络合剂驱排方案,二巯基丙磺酸钠,每次五毫克每公斤,溶于百分之五葡萄糖二百五十毫升静滴,每日两次,连用五天。

第二行:降颅压方案,百分之二十甘露醇一百二十五毫升快速静推,每六小时一次,监测瞳孔和意识。

第三行:保肝方案,还原型谷胱甘肽一点二克静滴,每日一次。

第四行:保肾方案,视肌酐及尿量启动连续性血液净化。

第五行:持续脑电图监测,警惕癫痫发作。

宋清河站在旁边一条一条地抄,写到第五行的时候手顿了一下。

“贺医生,这套方案需要ICU执行。”

“我知道。”

“ICU归季主任管。”

贺知舟把方案单折好,站起来往门外走。

季向东的办公室在走廊另一头,门半开着,老花镜搁在桌上,电脑屏幕亮着一份排班表。

贺知舟推门进去的时候,季向东正端着搪瓷杯喝水,杯面上印着“从医三十年纪念”几个金字。

他看见贺知舟,杯子没放下。

“贺医生,有事?”

贺知舟把方案单放在他桌上。

“治疗方案,针对三甲基氯化锡慢性中毒,需要今晚开始在ICU执行。”

季向东放下杯子,拿起方案单看了十秒,老花镜又架回鼻梁上。

“三甲基氯化锡?”

“四号车间的清洗溶剂含三甲基氯化锡,浓度百分之三点五到五,有供应商的安全数据表为证。工人的暴露史、发病时间线、症状谱、米氏线定位全部指向这个东西。”

季向东把方案单翻了个面,背面是空白的。

“临床指向和实验室确认是两回事。血样结果出来了没有?”

“下午四点半出初步定性。”

“那就等四点半。”

“ICU那两个等不到四点半。”

季向东摘下老花镜搁在方案单上,双手交叉撑在桌面上。

“贺医生,你说的这些我都听见了,也不是不信你的判断。但二巯基丙磺酸钠是络合剂,不是糖水,用错了对肾脏的毒性比中毒本身还大。检测结果没出来,诊断没确认,我在ICU下这个医嘱,出了事谁负责?”

他的手指点了一下方案单的落款处。

“谁签字?”