沈文川很快将心中的好奇收了回去。
他行医这么多年了，没少和身份不一般的人打交道。
什么事情该问，什么事情不该问，对他来说已经是本能。
所以他略作停顿以后就将话题重新绕回了克拉拉的眼睛上。
“克拉拉女士您上次做诊断报告都带来了吗？”
“带来了。”
克拉拉点了点头，从文件里取出了一份资料，然后交给了沈文川。
沈文川接过文件以后，就起身说道
“那咱们先去做检查吧。”
说完，他就带着两人离开了会客室。
三人随即穿过长廊，来到了国际医疗中心。
路上有不少人坐在检查室门口，拿着手中的号码等着叫号。
很快，他们就来到了一扇铁门前，门牌上写着
【自适应光学多模态视网膜成像中心】
这套设备是医院前年才引进回来的，放眼全球，也找不出多少套。
平时要用它，不但需要预约，而且遇到术前评估或者是疑难杂症复核，等上几天也是常事。
此时门外候检区已经坐满了人。
一个西装革履中年人刚被家属搀扶着站起来，屏幕上叫号却在这个时候停住了。
负责登记的工作人员连忙从检查室里走了出来。
“沈院长。”
沈文川点了点头，低声交代几句。
那名工作人员看了一眼克拉拉，然后又看了一眼申请单上加急标记，随即走到了已经站起来的中年人面前。
“王总，不好意思，这边临时加了一个急诊复查，需要优先处理，麻烦您再稍等一下。”
说完，他便转身进了检查室。
中年人只能无奈重新坐了回去。
旁边有人小声地问了一句，这是谁呀？
然而，大家都只是摇了摇头，说不知道。
不到1分钟，检查室门又再次打开了。
“克拉拉女士，请跟我来。”
克拉拉看了李东一眼。
“去吧，我在外面等你。”
听到这话，她才点了点头，跟着工作人员走了进去。
此时沈文川拆开了刚才接过的文件袋。
开始认真地看克拉拉之前的检查报告。
大概10分钟以后，他将最后一张影像图放回了文件夹里，然后看向李东。
“李院士，从这份检查报告来看，克拉拉女士双眼黄斑外层已经出现了比较明显的光热性损伤。”
“而且受影响最明显的是中心凹附近的光感受器外节和rpe。”
“不过还好现在看来内层视网膜结构还是比较完整的，视神经传导也没有发现很明显的问题。”
说到这里，他又补充道。
“不过这种损伤一旦进入持续蜕变阶段，光靠休息或者普通的药物，其实是很难逆转的，您可能要做好心理准备。”
说到这里，他又技巧性的转折了一下。
“当然，如果您目标是尽可能的保住她现有中央视功能。”
“延缓剩余感光细胞继续丢失的话，我这里倒是有一个比较稳妥的方案。”
说完，他就看见李东抬起头看向了自己，然后他微微一笑，继续说道。
“我可以给克拉拉女士做一个自体rpe细胞片移植。”
自体rpe细胞片移植，其实就从患者自身提取细胞，然后通过诱导多能干细胞技术获得rpe细胞，再将它们培养成薄膜状组织，最后送入黄斑下方来替代已经失效的坏死细胞。
但这种做法也只是能把支持层换上一片新的，而那些已经衰弱或者死掉的锥细胞，不会因为多了一层新的rpe就重新长出来，所以丢失的中央视力也不可能恢复。
沈文川还在继续说道。
“此前我已经主持完成了全球第3例同类自体细胞片手术。”
“手术效果还不错，术后患者的中央视力勉强保持在0。3左右，稳定随访到现在，虽然视力还是有所下滑，但没有出现移植物排斥和异常增生。”
李东听到他的话，眉毛挑了挑。
能把这类手术做到稳定随访，那本身就很说明沈文川水平了。
不过李东今天到这儿来的目的，并不是让克拉拉能多看几年，而是要彻底恢复。
“谢谢沈院长。”
李东笑着点了点头。
“不过我还是想先看一下克拉拉眼睛具体情况后，再做决定。”
沈文川也没再多说，只是笑着点了点头。
李东回答没有出乎他的意料。
毕竟来找他的患者或者家属，就没有谁一开始便心甘情愿的接受这种退而求其次选择。
大家都希望医生能够把病变组织变回原样，把失去的视力完完整整还回来。
然而等他们真正看过结果，听完风险以后。
大多数人最终还是会退到那个更现实选择上来。
就在李东刚说完，检查室门上指示灯突然熄灭了。
克拉拉在工作人员搀扶下走了出来。
他的瞳孔已经散开了，看眼前的东西像蒙上一层白雾。
鼻梁上也多了一副用于遮光深色眼镜。
另一名工作人员拿着平板电脑和刚打印出来的多模态检测摘要，交给了沈文川。
“沈院长，黄斑oct容积扫描，还有自适应光学扫描，激光验眼镜，都做完了。”
“原始的图像我们已经传进影像系统里，这是自动配准后的摘要。”
“辛苦了。”
沈文川接过平板简单的看了几页，然后眉头就皱了起来。
片刻后，他关掉了平板电脑，站起身说道。
“李院士，克拉拉女士，我们去办公室谈吧。”
一进办公室，沈文川就把遮光帘给拉上了。
然后把旧的黄斑oct图像放到诊断屏幕左边，高分辨率容积扫描的图像放到了右侧。
两个图像已经按照视网膜血管特征点完成了配准。
克拉拉就坐在屏幕前，深色眼镜她已经取下来，但仍旧是微微地眯着眼睛。
沈文川也没有绕圈子，直接说道。
“李院士，克拉拉女士的眼睛情况比我想的更严重。”
他指了指旧图像中央那条带状结构。
“克拉拉女士上次的检测，其实就已经可以看到双眼黄斑区，椭圆体带中断了。”
“但当时是通过普通的oct和中心视野检查的。”
“检查表上，医生判断病变主要集中在中心凹附近，这个判断本身没有问题。”
说着，他又将右边新的图像放大了数倍。